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《遵义晚报》:白衣执甲 与你“疫”路同行
遵义晚报 2020-04-09 16:39 (阅读:)

(转载自《遵义晚报》2020年04月09日A04版)

2月16日乘机前,队员们宣誓表决心

队员检查患者的输液瓶

忙完手上的工作,一名队员利用难得的间隙在病房走廊内坐下休息

进入RICU前,罗公印仔细检查穿戴

周先生(左)在医疗队的救治下,从RICU转出,最终核酸检测转为阴性

2月28日出院前,93岁的彭大爷和另一名治愈患者与医护人员合影

今年新冠肺炎疫情发生后,贵州省从1月27日开始,先后派出九批医疗队、共1443人奔赴湖北省武汉市和鄂州市抗击疫情,其中有200多名医护人员来自遵义。

值得一提的是,在贵州省第六批支援湖北医疗队的142名队员中,有140名来自遵义。他们由澳门新葡新京官方网站附属医院和澳门新葡新京官方网站第二附属医院的医护人员组成,为遵义医护人员最多的一批医疗队。

逆行鄂州:与时间赛跑

一座上百万人口的城市,头一回不见车水马龙、熙攘人群,只有空荡荡的街巷、呼啸而过的风声。这是鄂州市当时的真实景象。

疫情汹汹,形势严峻。缺物资、缺床位、缺医护、缺设备……八方驰援,与时间赛跑。

2月16日,贵州省第六批医疗队从遵义紧急启程,奔赴鄂州。

抵达后,医疗队立即以重症、呼吸、急诊和感染为核心,辅以神经内科、心内科、胸心外科、全科等专业的专家,组建多学科医护团队,对当地重症和危重症患者提供强有力的救治保障。

鄂州市中心医院是当地唯一的新冠肺炎重症和危重症患者集中收治医院,医疗队2月19日进驻后,接管两个重症病区,并充实了RICU(呼吸重症监护室)的医护力量。

医疗队通过血液灌流、血浆置换和连续血液净化;气管插管和紧急气管切开;鼻空肠管置入及肠内营养支持;早期功能训练(肢体功能训练、肺部功能训练)保持肌肉关节功能等措施,对重症和危重症患者进行救治。此外,积极评估患者的认知改变、情绪反应和行为变化,确保能及时给予心理调适等干预措施。

医疗队管理的患者共123例,占该院收治人数的近五分之三。通过一个多月努力,治愈出院115例,为提升鄂州市的治愈率做出重要贡献。

全力救治:与病魔较量

片段一

1月23日,鄂州市93岁的彭大爷出现发热症状,体温最高时达到39.3℃,而且干咳、全身乏力、酸痛不适。老人于2月20日被确诊为新冠肺炎,后转入医疗队接管的鄂州市中心医院重症一病区。

当时,彭大爷除患新冠肺炎,还有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压肾损害等基础疾病。医护人员随即对老人进行抗病毒、活血化瘀、抗凝调脂等对症支持治疗。通过多天治疗,老人两次核酸检测均为阴性,发热、咳嗽等症状完全消失,CT显示病灶吸收好。老人于2月28日达到出院标准。

“遵义是个好地方。”出院那天,老人说他在上世纪70年代到过遵义,参观了遵义会议会址等地,给他留下深刻的印象。得知照顾他的医护人员来自遵义后,老人竖起了大拇指。

据简介,彭大爷是鄂州市年龄最大的新冠肺炎治愈患者。

片段二

3月5日,鄂州市中心医院RICU一名患者在进行无创进通气治疗过程中,体内二氧化碳排不出,急剧升高,达到137mmHg(正常人35-45mmHg),出现意识模糊、心率减慢,紧急进行气管插管呼吸机支持,仍不能改善呼吸衰竭加重的情况,病情危急。

针对这一情况,医疗队与鄂州市中心医院共同讨论,一致认为ECMO(体外膜肺氧合技术)支持治疗指征明确,应尽快进行ECMO支持。经贵州省援鄂前线指挥部同意,医疗队与鄂州市中心医院呼吸、胸心外等科室的专家马上为该患者建立了ECMO。此次ECMO上机不仅是鄂州市实施的首例ECMO,也是当地实施在新冠肺炎患者上的首例ECMO。

ECMO运行期间,医疗队得到李兰娟院士、邱海波教授等专家团队的高度肯定。

据了解,医疗队在鄂州期间共开展ECMO支持1例、血浆置换5次、CRRT(连续肾脏替代疗法)15次、气管切开术10例、纤支镜肺泡灌洗5例、俯卧位通气5例等重点技术。

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